莆田市黄标车提前报废补贴资金申请表
发布时间：2015-10-12 15:17 点击数： 字号： T | T
莆田市黄标车提前报废补贴资金申请表
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报废车辆信息
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车辆号牌
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车辆类型
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车辆型号
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市商务局审核意见
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使用性质
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燃油种类
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车架号/
车辆识别代号
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1、该报废车辆《报废汽车回收证明》真实：
是 口否口
2、填报信息审核无误：是 口否口
3、申请材料齐全：是 口否口
4、其他：__________
经办人：
（盖章） 年 月 日
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客车长度
（米）
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客车乘坐人数
（人）
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货车（含载重）
总质量（千克）
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车辆初次
登记日期
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交售日期
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注销日期
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报废汽车汽车回收证明号
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车主信息
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车主名称
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组织机构代码证号或身份证号
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法人代表
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市环境保护局审核意见
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联系地址
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联系电话
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1、该报废车辆属于黄标车：是 口否 口
2、无未处理完毕的排气污染违法行为：
是 口否 口
3、其他：__________
经办人：
（盖章） 年 月 日
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车主开户银行
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开户银行账号
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经办人信息
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经办人
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有效证件类型
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有效证件号码
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市财政局审核意见
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联系地址
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联系电话
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1、该报废车辆属补贴范围：是 口 否 口
2、申请补贴金额符合标准：是 口 否 口
同意按申请金额拨付资金。
经办人：
（盖章） 年 月 日
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申请补贴金额
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人民币： 万 仟 佰元整。（¥ 元）
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车主盖章（签字）
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申请日期
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年 月 日
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本表一式四联，一联商务主管部门存查，二联环境保护主管部门存查，三联财政主管部门存查，四联车主存查。
附件下载
闽公网安备 35030002001035号